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高樹(shù)人醫生(shēng)治療胃脘痛醫案


高樹(shù)人醫生(shēng)治療胃脘痛醫案

李某某,女,35歲。

胃痛十餘年,去(qù)了多家醫院,中(zhōng)西醫治療,效果不佳,總是反複。慕名找到高醫生(shēng),前來治療。

初診:

患者形體(tǐ)偏瘦,兩肋間脹痛,煩躁易怒,胃隐隐作痛,有灼熱感,嘈雜(zá)脹滿,食欲不佳,稍微一(yī)吃多就胃脹嚴重,尤其是早晨晨起後,全身症狀更加明顯,加重。全身乏力,嗳氣泛酸,大(dà)便溏薄,3-5天一(yī)次大(dà)便,舌紅苔黃膩,脈濡細而數。

中(zhōng)醫診斷:脾胃陰虛濕熱蘊結,肝用有餘。

患者脾胃素弱,納化失常,久病正虛,所以神疲乏力,陰虛津少,胃絡失養,脈絡拘急,故隐隐作痛,舌紅嫩,脈細數爲陰虛内熱。脘悶嘈雜(zá),大(dà)便溏薄,苔黃膩,爲濕熱内蘊之象。兩肋脹痛,煩躁易怒,爲木盛克土,肝用過亢所緻。

方藥:

蘇梗,生(shēng)薏苡仁,陳皮、山藥,佛手,谷芽,麥芽,茯苓,白(bái)芍,甘草、娑羅子、白(bái)術、海螵蛸等

囑咐服藥期間忌生(shēng)冷油膩,口味重的食物(wù),注意調養情志(zhì)。


二診:

上方服用14副後,胃灼痛消失,胃脹減輕,食欲還是不佳,有時偶爾頭暈,睡眠正常,舌質暗滞,苔薄白(bái)微膩,脈濡數。濕熱基本已去(qù),繼續益氣養陰,柔肝和胃。

方藥:

玉竹,白(bái)扁豆,海螵蛸、浙貝母、山藥,白(bái)芍,烏梅,谷芽,甘草等。


三診:

上方7副水煎服,服藥後,胃痛消失,飲食日益增進,偶爾飯後胃脹,大(dà)便仍不成形,但可以每日一(yī)次,苔白(bái)膩,脈細弱,繼續堅持治療。

方藥:

上方減去(qù)玉竹,加藿香,蘇梗,繼續7副水煎服。

服藥後所有症狀消失,食欲增加,胃痛不再複發。


高樹(shù)人老師坐診時間:星期五 上午