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楊浩醫生(shēng)治療慢(màn)性前列腺炎症醫案


楊浩醫生(shēng)治療慢(màn)性前列腺炎症醫案

梁某,男,30歲。2021年4月初診

初診:尿頻(pín),尿急,尿分(fēn)叉,尿道灼燒1年有餘,醫院診斷爲慢(màn)性前列腺炎,口服羅紅黴素,情況有所好轉,但停藥後,又(yòu)開(kāi)始反複,近一(yī)年來工(gōng)作壓力大(dà),飲酒多,熬夜,導緻現在除了尿頻(pín)、尿急、尿分(fēn)叉、尿灼燒感外(wài),有時還會小(xiǎo)便疼痛,腰痛,大(dà)便黏馬桶,不成形。性功能下(xià)降,面部開(kāi)始長大(dà)膿痘,又(yòu)紅又(yòu)痛。口幹,喜涼飲。盜汗多。舌紅,苔黃膩,脈滑數。

診斷:熱淋

辯證:濕熱下(xià)注,陰虛火(huǒ)旺

治法:清熱利濕

處方:蒲公英、萹蓄、瞿麥、薏苡仁、炒芡實、金銀花、連翹、敗醬草、黃柏、黃芩、山藥、山茱萸等,10付,水煎服


二診:尿頻(pín)、尿急、尿灼燒感有所改善,尿量變少,尿分(fēn)叉,有時疼痛等沒有太大(dà)改善,還是大(dà)便不成形,整體(tǐ)改善不是很大(dà)。舌淡紅,苔黃膩,脈滑數

處方:丹皮、澤瀉、茯苓、陳皮、山藥、山茱萸、生(shēng)地、滑石、甘草、木通、竹葉、蘆根等,10付,水煎服


三診:腰痛明顯減輕,小(xiǎo)便頻(pín)、急、灼燒、痛、分(fēn)叉都有很大(dà)的好轉,大(dà)便稍有改善,面部膿痘基本消退。睡眠有所改善,盜汗明顯減少。

處方:原方加川芎、黃芪、萹蓄、瞿麥、菊花等,14付,水煎服。


四診:主症狀基本痊愈,大(dà)便正常,小(xiǎo)便量正常,性功能有所提升,繼續服用原方10付,加以鞏固。


五診:電(diàn)話(huà)回訪,患者親自打電(diàn)話(huà)給楊浩醫生(shēng),自述所有症狀消失,近半個月都非常穩定。非常感謝楊浩醫生(shēng)。


楊浩老師坐診時間:周四下(xià)午、周日上午