劉某,女,40歲,初診2021年3月
主訴:雙側乳房脹痛半年有餘
初診:最近半年開(kāi)始出現胸部脹痛的問題,隐約可以摸到散在結塊,形狀不規則,右側外(wài)上方結塊成片,邊界不清,有時疼痛較劇烈,情緒差,勞累時加重,暴躁易怒,去(qù)醫院診斷爲乳腺增生(shēng),舌紅,苔微黃,脈弦數
診斷:乳癖
辯證:肝氣郁結,氣滞血瘀
治法:疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結
處方:柴胡、當歸、青皮、白(bái)芍、川芎、香附、瓜蒌皮、牡蛎、三棱、莪術、白(bái)芷、夏枯草、荔枝核、元胡等,6付,水煎服
二診:胸部脹痛減輕,大(dà)的腫塊有所減少,舌淡紅,苔薄白(bái),脈弦數。
處方:原方加橘核、丹參、瓦楞子等,20付,水煎服
三診:乳房腫塊變小(xiǎo)了一(yī)大(dà)半,現剩餘一(yī)些小(xiǎo)結節狀腫塊,疼痛感消失。
處方:繼續原方不變,14付,水煎服
四診:腫塊完全消失,心情也大(dà)好,症狀消失,甚是高興。
張青霞老師坐診時間:周日下(xià)午14:00-18:00